- 6月22日—28日是第八个全国老年健康宣传周,今年活动主题为“用药有方,银龄安康”。步入老年后,很多人也许会同时患有高血压、糖尿病、冠心病、骨关节病等多种慢性病,日常需要服用多种药物。老话常说 “是药三分毒”,临床上将同时服用5种及以上药物定义为多重用药,这种用药方式虽能有效管控各类基础病,却也极易潜藏用药安全隐患。今天,就跟随潞河医院老年医学科医生一起揭开老年人多重用药的“隐形陷阱”,守住银龄健康防线!
- 多重用药三大隐患,不可轻视
- 1副作用叠加,肝肾“超负荷”运转
- 老年人肝肾功能本就随年龄增长而减退,药物代谢能力下降。多种药物同时进入体内,就像给肝肾“层层加码”,容易导致药物蓄积,可能引发药物性肝炎或肾功能损伤,治病的药反而变成了伤器官的“负担”,得不偿失。
- 建议:长期服药者应每3-6个月复查一次肝功能和肾功能,早发现、早调整,避免不可逆损伤。
- 2副作用“放大镜”,跌倒风险飙升
- 降压药可能导致头晕、低血压,降糖药可能引发低血糖,镇静类药物可能让人嗜睡乏力……这些单一药物的轻微副作用,在多重用药时会被无限“放大”,直接导致老年人平衡感变差、反应变慢,跌倒和骨折的风险飙升!
- 建议:服药后若出现头晕、腿软、视物模糊,起身动作务必放慢,可借助扶手或家属搀扶,切勿勉强独立行走。
- 3药物“内斗”:疗效打折,毒性加倍
- 不同药物在体内可能“相互较劲”:有的互相抵消药效,有的“联手”增强毒性。例如:
- 阿司匹林+布洛芬:长期合用会明显增加胃肠道出血风险。(偶尔一次同服风险较低,但应避免常规联用,需咨询医生或药师替代方案)
- 氯吡格雷+奥美拉唑:联用可能降低氯吡格雷的抗血小板效果,但并非人人都会发生,可在医生评估后更换为泮托拉唑或雷贝拉唑等影响较小的胃药,切勿擅自停用氯吡格雷!
- 建议:携带药品清单就诊,由医生或药师评估是否需要调整,不要自行换药或停药。
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