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| 生活百科:“医”说就懂|叶酸的自述:不仅仅是“孕妇专属” |
| 时间:2026年05月13日 来源:科普中国 |
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我是叶酸。你可能在备孕或孕检时听过我的名字,但我的作用不仅仅是“预防宝宝畸形”这一面,在纠正贫血、呵护心血管、助力心理健康等方面同样在行。
我的真名叫蝶酰谷氨酸,因为主要存在于绿叶果蔬叶中,所以被大家亲切地称为“叶酸”。我属于B族维生素家族(编号B9),呈水溶性,容易随尿液排出,人体自身不能合成,所以需要经常从外界获取我。 我最早被发现是在上世纪30年代,科学家们因破解孕期贫血之谜,在菠菜叶中成功提纯了我,并于1941年正式命名为“叶酸”。 我的“高光时刻”来自中国。80年代,严仁英教授发现中国是神经管畸形高发国。1991年,中美合作研究证实:孕妇每日增补0.4毫克叶酸,可有效降低85%的神经管畸形发生率。这一黄金标准随后被全球50多个国家采纳,拯救了无数新生儿。 我的核心作用就是预防神经管缺陷,可降低50%~70%的发生率。胎儿的神经管正是由我闭合形成大脑和脊髓。如果我缺席,就可能导致神经管缺陷,比如脊柱裂或无脑儿。因此,备孕和孕早期要重点补充叶酸,是预防婴儿出生缺陷最重要、最有效的措施之一。 这类缺陷发生在孕早期(末次月经后42天内),很多女性此时还没意识到怀孕,因此提前补充很关键。并且可降低其他缺陷风险:如唇腭裂、部分先天性心脏病及低出生体重。 建议补充方法:从孕前3个月开始,持续到孕后3个月,建议备孕期间规律补充。 推荐剂量: 一般人群:每天0.4毫克或0.8毫克。 高风险人群(曾怀过神经管缺陷胎儿、本人有神经管缺陷、家族史、正在服用某些抗癫痫药或患有糖尿病等):需在医生指导下每天补充4~5毫克(特殊剂量,不可自行加量)。 守护新生儿是我最重要的工作,除了孕育,哪些人还需要我呢? 补充叶酸能显著降低中风风险约13%~15%,尤其适合高血压合并高同型半胱氨酸血症(也称“H型高血压”,是我国很常见的情况)的患者。“同型半胱氨酸”水平过高会伤害血管,增加患中风、心脏病风险。我的工作就是把它代谢掉,维持在安全水平。 为辅助心理健康,我参与血清素、多巴胺等“快乐物质”的合成。缺乏我的人,抑郁风险更高。但我不是抗抑郁药,只是辅助。 对于过量饮酒者,可适当补充。因饮酒会增加叶酸需求。 我这么重要,是否可以多吃一点呢?千万不能,长期大剂量服用合成叶酸(每天超过1毫克)可能危害:掩盖维生素B12缺乏的症状(早期表现与贫血相似,但B12缺乏会悄悄损伤神经,不可逆),可能增加某些癌症(如结直肠癌)的风险,但这需要更大剂量的长期影响。 我主要存在于深绿色蔬菜、豆类、动物肝脏和部分水果中。如菠菜、甘蓝、番茄、花椰菜、胡萝卜、洋葱、豆类、芦笋、龙须菜、小白菜、扁豆、葡萄、橘子、香蕉、梨子、樱桃、石榴中,或牛羊的肝肾、鸡肉、鸡蛋、酵母、黄豆、核桃、腰果、面包中含量较多。值得注意的是,我怕热、怕光、易溶于水,建议急火快炒、开汤下锅,避免长时间炖煮。 现在你更了解我了吧?我不只是“孕妇专用维生素”,而是一位从DNA合成到心血管保护都离不开的勤劳工作者。深入了解我,正确适当补充我,我一定能够成为大家奔赴健康、守护健康道路上的好朋友。 |
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