冬季气温低、昼夜温差增大，易诱发或加重多种神经系统疾病，如脑出血、脑梗死等。对脑血管病患者而言，需要养脑、护脑，安然度过严寒天气。

　　饮食调养，培本固元

　　冬季饮食应当以“藏热量、养阴精”为要，以温热、清淡、易消化为主，多吃富含膳食纤维的食物，比如芹菜、玉米等，帮助降低血黏度，温补适度适量，增加优质蛋白质。可适量吃羊肉、鱼肉、鸡肉、核桃、黑芝麻等温性食物补肾培本。

　　但需注意，脑血管病患者多伴有高血压、高脂血症、糖尿病等基础疾病，故应避免过度油腻，同时应严格限制高盐、高糖、高脂食物的摄入，戒烟限酒，避免血管刺激。补肾固本的同时，需要适当吃山药、小米等健脾食物。

　　运动调节，通络活血

　　冬季运动贵在“适度”与“适时”。适度运动，切忌剧烈锻炼，天气寒冷，剧烈活动容易导致血压飙升，增加脑血管意外风险。可选在上午10点后或下午2~3点阳光充足、气温较高的时段进行，避免清晨及夜晚寒冷时外出。

　　建议适当练习太极拳、八段锦、慢走等低强度运动，每次运动可控制在30 分钟以内，以身体微微发热、微微出汗、无明显疲劳感为宜，既能活动筋骨、促进血液循环，又不至于过度消耗阳气。运动中出现头晕、胸闷等不适，立即停止活动，必要时就医。

　　情绪管理，调和气机

　　冬季情绪当以“收敛宁静”为要，气机逆乱，百病丛生。《黄帝内经》认为“大怒则形气绝，而血菀于上，使人薄厥”，情绪波动，容易诱发血压波动，导致脑血管意外。此时当保持情绪稳定，减少焦虑、抑郁的发生，适当晒太阳，有助于改善情绪、调节生物钟。

　　睡眠护脑，滋阴潜阳

　　冬季睡眠应顺应自然界“闭藏”的特点，规律作息，避免劳累熬夜，早睡晚起，顺应“冬藏”的原则。

　　冬季人体阳气收敛，过度劳累熬夜容易耗伤气血，加重心脑血管负担，诱发血压波动。早上不要猛然起身，可在床上静卧片刻，再缓慢坐起、下床，防止直立性低血压导致的头晕。

　　避寒就暖，防寒有道

　　头为诸阳之会，寒为阴邪，易伤阳气，寒主收引凝滞，寒邪入侵，会导致血管收缩，血液黏稠度增加，诱发血管痉挛、血栓形成，导致脑血管意外发生。

　　重点人群外出要穿戴好帽子、围巾、手套等，尤其是注意头部和颈部的保暖，避免冷风直吹，不要频繁进出温差大的环境，减少血管的骤然收缩与舒张。

　　识别预警，及时就医

　　脑血管病患者要按时规范用药，密切监测血糖、血压、血脂，患者及家属应提高警惕，注意以下危险信号“120 原则”。

　　“1”看脸：观察面部是否对称，注意有无额纹不对称、闭目不全、口角歪斜等。

　　“2”查肢体：检查肢体有无突然出现麻木、无力、步态不稳等，可让患者双手平举观察是否一侧下垂。

　　“0”听说话：注意有无言语含糊、理解困难、表达不清等语言障碍。

　　一旦出现上述症状，应立即就医，争取黄金治疗时间。

　　本文作者为上海中医药大学附属曙光医院神经内科秦保锋